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咳嗽有痰转为干咳(转阴后为什么仍咳嗽?有痰、咽痛咋缓解?这类人需特别注意——老年人如何做好预防?张文宏提3点建议;疼痛如何缓解?新冠康复手册下载!)

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cccDNA后为何仍腹痛?

有痰、点建呃逆咋减轻?!新冠下载

病原体感染新冠病原体cccDNA后,咳嗽咳嗽康复为何还始终腹痛?咳黄痰、有痰有痰咽痛预防议疼毛序能吃甚么药来减轻?有甚么细穗能用吗?

北京佑安疗养院病原体感染综合科主治医师罗从彦曾、转为转阴咋缓注意做好张文施捷儿科主治医师沈斌、北京市大兴区中西医结合疗养院主治医师付桂玲就相关问题予以解答。

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cccDNA后为何会始终腹痛?

罗从彦曾如是说,病原体感染新冠后,像奥密克戎变异株主要是在上呼吸系统,病原体在里头大量复制,导致呼吸系统的黏膜细胞核破坏,同时身体的免疫细胞核也会集聚到这里来消灭病原体。而免疫细胞核完成任务后,也会自然代谢死亡,连同被病原体破坏的这些细胞核,都成为体内的垃圾,脑组织里容不下这么多东西,要打扫出去,呼吸系统就会分泌一些黏液,形成痰液,通过腹痛把它堆积起来。

腹痛多少天才能好?

罗从彦曾如是说,病原体感染新冠后有人两三天腹痛就会消失,有人需要三五天。实际上,腹痛是一个康复训练的过程,是一个打扫“战场”,修复脑组织的过程。恢复慢一点的人也不用太担心,根据经验,几乎所有人单厢在14天内康复训练。

咳黄痰、呃逆能用甚么药?

沈斌如是说,咳黄痰要选用补血化痰的中成药,比如复方鲜竹沥液、羚羊补血丸、肺力咳、急支糖浆等。伴有呃逆的能服用清咽伪麻、六神丸等。

有甚么细穗能减轻腹痛?

付桂玲如是说,病原体感染新冠后始终腹痛,能用一些细穗。

常用细穗子

1.雪花梨泡茶

采用该季美味雪花梨,洗净收拢薄片,加入矿泉水或矿泉水泡茶喝,遇水即可停火,待温热后饮用。

2.川牛膝蒸梨

取雪花梨两枚,赤眼鳟若干粒,把赤眼鳟按压进雪花梨内,上笼屉蒸熟饮用。

3.绿豆炖墨尔本

将两枚雪花梨压扁,里头放点绿豆,加水一起炖熟,还能放点百合、陈皮、金银花,一起饮用。

4.蒸红辣椒

选美味红辣椒1个,美味红辣椒在其上部切下橙盖,偏寒免疫力加生姜2片,Satna免疫力加墨尔本适量,盖上橙盖,冷水上锅蒸15分钟,开盖后饮用橙汁,饮用果肉。另外,取3-4枚金桔泡茶代茶饮,也具有止咳利咽功效。

5.百合炖枇杷果陈皮

百合具有补血热、除心烦功效,为补阴的好食材。枇杷果具有润肺止咳、生津止渴等功效。陈皮味苦,性温,归脾肺两经,具有理气健脾,燥湿化痰之功效。三者泡茶代茶饮,可起到润肺化痰止咳的作用。

6.白萝卜

白萝卜是冬季的常见食材,生吃熟吃功效不同。中医认为,生萝卜性凉,有肺热腹痛、咯黄痰者能饮生萝卜汁来清痰热、润肺燥。萝卜煮熟后,其辛味就几乎没有了,反而偏温,能和中补脾、补而不滞,还能行气下气,对于肠胃积热或气滞导致的便秘有疗效。

7.银耳汤

银耳性平,入肺、胃、肾经,能滋补生津、润肺养胃。

具体做法是,取银耳、枸杞子、龙眼肉各15克,绿豆适量。银耳泡发洗净,上屉蒸熟。枸杞子洗净后上屉蒸熟。龙眼肉切丁备用。矿泉水或者矿泉水烧沸,加入绿豆、银耳、枸杞子、龙眼肉,煮沸即可饮用。该方具有补肾强身,养阴润肺功效。

8.润肺白菜汤

大白菜是北方地区冬季最常见的蔬菜,它甘温平和,具有和中除烦、养胃生津、通利肠道的功效。

清代《本草纲目拾遗》记载说:“白菜汁,甘温无毒,利肠胃,除胸烦,解酒渴,利大小便,和中止嗽”,并说“冬汁尤佳”。

具体做法是取大白菜100克、豆腐50克、红枣10枚,加入适量的矿泉水或者矿泉水炖汤,煮熟调味即可。

腹痛只能“硬扛”吗?

付桂玲提醒,不要光凭嗓子用力腹痛,这样不仅不能有效清理呼吸系统分泌物,还会导致呃逆、声音嘶哑,尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力腹痛。腹痛严重时,平躺呼吸系统分泌物容易积聚,会加重腹痛,可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高,比如用两个枕头,头部枕头横放,背部枕头竖着放,呈T字形,这样有利于呼吸通畅、腹痛排痰。

此外,腹痛期间饮食宜清淡有营养、易于消化,忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物,避免过咸、过甜。保持大便通畅,腑气得通,痰热易消。付桂玲特别提醒,要重视腹痛的治疗,久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,应及时到就近疗养院相关科室门诊救治。

02

中老年人怎样判断症状轻重?怎么搞好防治?

张文宏提出3点提议——

12月22日,在由海军军医大学第一附属疗养院主办的“中老年人怎样居家防、居家治、居家身心健康”为主题的新冠防治身心健康大讲堂直播活动中,国家传染病医学中心、复旦大学附属华山疗养院病原体感染科主任张文宏如是说中老年人怎样防治新冠、居家治疗等内容。

张文宏提及,摄入营养对于中老年人防治新冠来说很重要。 “蛋白的摄入、营养的加强,对中老年人来说很重要,这样一旦他们病原体感染了新冠,也能有比较强的身体抵抗力。”

张文宏提议,在当前新冠病原体感染发生率较高的情况下,中老年人群要特别注重自己的身心健康状态, 一是靠营养的摄入和加强,二是要减少病原体感染的机会,三是在条件允许的情况下,还是有必要增加适当的锻炼或一些户外活动,如在天气好的时候能出来走走,但不要聚集,出来时务必要戴口罩,这样就能做到身心愉悦。

张文宏特别提醒, 中老年人在这段期间要关心好自己的身体,补充营养,进行身心调整,尽量不要被病原体感染。同时,中老年人所在的养老院、护理院等,也要坚持尽可能地避免工作人员将病原体带入院区。对养老院、护理院工作人员,张文宏提议,每天要佩戴N95口罩,对老人进行护理和照看,定期做抗原检测,避免整个养老机构的病原体感染。

张文宏指出, 判断症状是轻还是重,主要看有没有高热。高热连续几天不退,或是呼吸困难,都是比较重的。评估病情的客观指标,则是 血氧饱和度的检测,低于93是比较危险的,低于95要警惕,需要及时就医。同时也要测脉搏,如果脉搏很快,则需担心肺部、心脏是否受到了影响。

另外,有基础疾病的患者, 这段时间务必储备好药物,尽量减少去疗养院的频次,就诊次数越少,被病原体感染的风险越低。

“阳cccDNA”之后多久

能去看望老人和孩子?

南方医科大学公共卫生学院教授赵卫表示,去看望老人和孩子,和甚么时候我们真正完全恢复,体内不再带有新冠病原体有关系。如果老人有一些严重的基础病,或者是年龄确实很大,那看望老人的时间越延后越好。 一般距离最初发现自己生病,到去探望老人的时间要长于10天,最为稳妥。

03

阳了后疼疼疼,怎么减轻?

试试这些方法→

04

能自行服用抗新冠病原体药物吗?

用药有甚么禁忌?权威专家回应——

近期随着阳性病例的增多,一些人在治疗新冠病原体病原体感染过程中,因用药不当导致肝损伤。“阳”了吃药该注意哪些事项?能否自行服用抗新冠病原体药物?国务院联防联控机制组织权威专家——中日友好疗养院呼吸中心副主任杨汀、北京大学第一疗养院病原体感染疾病科主任王贵强、北京儿童疗养院急诊科主任王荃就公众关心的问题做出专业解答。

问:在病原体感染新冠病原体之后常见药的使用方面有哪些禁忌和不良反应?公众应怎样选择?

杨汀如是说,病原体感染新冠病原体以后,有发热、全身痉挛症状,能用一些解热镇痛的药。有咽喉肿痛、腹痛咳痰、胃肠道症状,能用一些相应的对症药物。在使用这些药物前,一定要认真阅读说明书,看好剂量、使用频次、注意事项。比如对乙酰氨基酚是很常用的解热镇痛药,严重肝肾功能不全的患者要禁用;有反复的消化道溃疡、出血的人群以及孕妇、哺乳期妇女或者对某些解热镇痛药物成分过敏的人群也要慎用。

同时,在用这些药的时候,不要饮酒或者喝含酒精类的饮料,尽量用简单一些的药,不同的药物有时候可能会相互影响,增加潜在的不良副作用。此外,有些患者为了把症状迅速控制好,加倍药物剂量,我们不提议这样使用。加倍药物剂量,效果不一定好,但是增加了肝脏的负担,增加了副作用。

另外,一些中成药或者汤药也能改善症状,有一定的康复训练效果,大家能根据自身情况合理选用。

问:是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病原体药物?

王贵强表示,目前,大部分人病原体感染新冠病原体后表现为轻型或无症状,但也有少部分病人尤其是有基础病和没有接种疫苗的中老年人,会出现肺炎等症状,对这类重症高风险人群应进行早期干预。

第九版诊疗方案中推荐了三种抗新冠病原体药物,包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定,早期使用都可能减少重症的发生,缩短病程、缩短病原体排毒的时间。目前这三种抗新冠病原体药物都应在医疗机构和医生的指导下使用。

其中,单克隆抗体需要静脉给药,需要在住院期间使用,在门诊或者家里不适合使用;奈玛特韦属于小分子抗病原体药,能有效降低重症风险,适应症人群是轻型和普通型,使用时要当心药物之间的相互作用;阿兹夫定也是小分子抗病原体药,能用于治疗新冠肺炎,但有一些注意事项,需要在医生的指导下使用。

问:对于一些病原体感染新冠病原体的小婴儿来说,他们能选择的退热药有限,能否用捂汗这种物理方式帮他们退热?

王荃表示,2个月以上6个月以下的孩子,能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚;2个月以下的孩子不能口服退热药,包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿,如果出现发烧,要及时到疗养院就诊。

同时,不提议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。小婴儿体温调节中枢发育不健全,皮肤散热是非常重要的退热途径,如果给这些孩子捂过多的衣物或被盖,就让他们没有办法经皮肤去散热。有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征,可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症,甚至有生命危险。因此,在这些孩子发烧时,除了医务人员帮助外,还应尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境,适当减少衣物,以提高孩子的舒适度为主。

*以上综合自人民日报、北京日报等媒体。

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